THÉRAPIE REZŪM POUR LE TRAITEMENT DE L’HBP
Le traitement à la vapeur d’eau Rezūm est un nouveau traitement sûr et efficace contre l’HBP qui peut offrir un soulagement à long terme des symptômes sans les risques et l’inconfort de la chirurgie.
La thérapie est un traitement minimalement invasif pour une prostate hypertrophiée qui utilise des doses contrôlées de vapeur chaude pour ablater directement et réduire les parties de la prostate enflées qui entraînent une obstruction de l’urètre.
Rezūm a fait l’objet d’études rigoureuses et est recommandé par l’Association Canadienne des Urologue comme méthode minimalement invasive de réduction des symptômes de l’HBP pour les hommes désirant conserver leurs fonctions érectile et éjaculatoire. Il a également été approuvé par la FDA américaine en 2015 pour le traitement de la prostate élargie
SanoMed est la première clinique à proposer Rezūm au Québec et dans l’est du Canada.
Comment fonctionne le traitement à la vapeur d’eau Rezūm?
Le traitement à la vapeur d’eau Rezūm est une procédure moins invasive qui utilise l’énergie naturelle de quelques gouttes d’eau pour traiter les tissus en surplus de la prostate à l’origine des symptômes de l’HBP. Vous pouvez donc revenir rapidement dans le jeu. Pas besoin d’être à l’hôpital, et pas besoin de continuer à prendre des médicaments contre l’HBP.
Rezūm est une méthode d’ablation par aiguille transurétrale différente du TUNA traditionnel, qui fournit de la chaleur aux tissus en excès dans la prostate et fournit à la place de l’énergie thermique générée par radiofréquence sous forme de vapeur d’eau.
La procédure Rezum
Le médecin utilisera un appareil portatif qui traverse l’urètre pour atteindre la prostate. Une infime quantité de vapeur est injectée dans la prostate pour toucher une partie du tissu gonflé de la prostate qui exerce une pression sur l’urètre et provoque les symptômes gênants de l’HBP.
L’énergie transportée par l’eau endommage les cellules de trop, ce qui provoque leur mort. Au fil du temps, le corps absorbe les tissus traités dans le cadre du processus de guérison naturelle et les symptômes de l’HBP sont ainsi soulagés.
Résultats durables
Les données en cliniques ont montré que le traitement à la vapeur d’eau Rezūm est efficace et permet de soulager les symptômes du bas appareil urinaire liés à l’HBP sans compromettre la fonction sexuelle – et le traitement semble être efficace pendant au moins cinq ans.
Étant donné que l’utilisation de la procédure est relativement nouvelle, aucune étude à long terme ne permet de savoir si elle continuera à procurer un soulagement efficace des symptômes au-delà de cinq ans.
Jusqu’à ce que plus de médecins soient formés à la technique, il existe un nombre limité de cliniques canadiennes où les hommes ont accès à Rezūm, SanoMed en est une.
Risques et avantages de la thérapie à la vapeur d’eau Rezūm
La procédure peut être effectuée dans notre clinique lors d’une courte visite. Aucune anesthésie générale n’est nécessaire et la plupart des hommes sont en mesure de reprendre leurs activités habituelles en quelques jours.
La réduction des symptômes d’HBP est attendue d’ici un mois. Des études à plus long terme ont démontré un soulagement durable des symptômes pouvant aller jusqu’à cinq ans.
Avantage de la thérapie à la vapeur d’eau Rezūm
Il a été prouvé que Rezūm réduit les inconforts urinaires chez de nombreux hommes chez qui on a diagnostiqué une hypertrophie de la prostate ou une hyperplasie bénigne de la prostate (HBP).
Si vous souffrez d’HBP, le traitement à la vapeur d’eau Rezūm peut offrir les avantages suivants:
- Aucun médicament contre l’HBP et leurs effets secondaires
- Des études cliniques démontrent que Rezūm soulage les symptômes de manière sûre et efficace
- La plupart des patients voient une amélioration des symptômes dans les deux semaines qui suivent
- Simple thérapie en clinique / soins ambulatoire
- Ne nécessite pas d’anesthésie générale
- Préserve les fonctions érectiles et urinaires
- Possibilité de reprendre des activités régulières dans quelques jours
- Soulagement des symptômes qui dure des années
- Pas d’implant permanent
Risques de la thérapie à la vapeur d’eau Rezūm
Tous les traitements comportent des risques inhérents et associés. Le système Rezūm est destiné à soulager les symptômes et les obstructions et à réduire le tissu prostatique associé à l’HBP. Vous devriez discuter avec votre médecin des avantages et des risques avant de continuer avec une option de traitement.
Les risques potentiels incluent, sans toutefois s’y limiter, les mictions douloureuses (dysurie), la présence de sang dans les urines (hématurie), la présence de sang dans le sperme (hématospermie), la diminution du volume éjaculatoire, la possibilité d’infections urinaires et la peut affecter la fréquence, la rétention ou l’urgence à uriner.
En tant que procédure moins invasive, Rezūm a montré moins d’effets secondaires que ceux habituellement associés aux traitements chirurgicaux, mais comme pour toute procédure interventionnelle, certains des effets secondaires suivants peuvent survenir temporairement:
- Miction douloureuse
- Sang dans l’urine
- Sang dans le sperme
- Urination fréquente
- Incapacité d’uriner ou de vider complètement la vessie
- Besoin de cathétérisme à court terme
La plupart de ces effets sont résolus dans les trois semaines suivant la procédure, mais il est possible que certains de ces effets soient prolongés.
Études en Clinique et Résultats
Ce nouveau traitement a été approuvé par la FDA aux États-Unis et fait partie des plus récentes directives (2018) du Guide de Pratique de l’Association Canadienne d’Urologie pour le traitement des symptômes de l’HBP.
Études en Clinique
Les données publiées issues des études en cliniques sur Rezūm ont montré une amélioration cliniquement significative des symptômes de l’HBP en deux semaines, avec une amélioration continue jusqu’à trois mois, après quoi ces améliorations des symptômes ont été constantes et durables, sans altération de la fonction sexuelle.
« Les symptômes de l’HBP ont un impact négatif sur la qualité de vie de la moitié des hommes âgés de 51 à 60 ans et de plus de 90% des hommes âgés de plus de 80 ans », a déclaré Bob Paulson, président-directeur général de NxThera. « Pour les hommes qui ne veulent pas ou ne peuvent pas s’engager dans des traitements médicaux à vie ou qui ne veulent pas subire des procédures plus invasives pour traiter leur HBP, notre système Rezūm offre une option de traitement BPH sûre, efficace et durable qui préserve la fonction sexuelle. »
Le consensus médical à ce jour semble être que le traitement par Rezūm pour les symptômes des voies urinaires basses est une option relativement efficace et à faible risque pour les hommes atteints d’HBP. Il est important de noter que cela n’endommage pas les performances sexuelles d’un homme et ne l’expose pas aux effets secondaires à long terme pouvant accompagner un traitement avec des médicaments.
Guide de pratique de l’Association des urologues du Canada
La CUA décrit Rezūm comme une thérapie nouvelle et émergente dans la directive de 2018 sur les symptômes du tractus urinaire inférieur de l’homme et l’hyperplasie bénigne de la prostate, qui stipule:
L’ablation à l’aide du système Rezūm (utilise le principe thermodynamique du transfert d’énergie par convection), signale une amélioration significative de l’IPSS et de Qmax à trois mois et prolongée jusqu’à 12 mois avec la préservation de la fonction érectile et éjaculatoire.
Les résultats publiés sur deux ans ont confirmé la durabilité du résultat clinique positif.
Nous suggérons que le système Rezum d’ablation convective à l’énergie de la vapeur d’eau puisse être considéré comme un traitement alternatif chez les hommes atteints de SLU souhaitant préserver la fonction éjaculatoire, dont la prostate est <80cc, y compris ceux avec un lobe médian (recommandation conditionnelle basée sur des preuves de qualité moyenne).
Source: sanomedrezum.com/fr/traitements-hbp/therapie-rezum/
